自 2019 年 12 月新型冠狀病毒肺炎在湖北爆發并擴散到全國以來，對傳染病醫院的需求急劇增加。新型冠狀病毒 2019-nCoV 傳染力很強，并且初期很可能發熱癥狀不明顯，進一步增加了需要隔離觀察的疑似病人數量。傳統醫院的隔離病房和床位不足，遠遠滿足不了需要。專設的傳染病醫院平時利用率低，不可能造得很大。以北京為例，小湯山醫院在 2003 年非典疫情期間建設，建成后病床 1000 張，由于使用率過低，2010 年改造成康復醫院，2020 年開始重建整修。2015 年建成的南京公共衛生醫療中心占地 11 萬平方米，床位 900 張。上海也有類似設施。武漢市遭遇新型冠狀病毒襲擊之后，緊急建造火神山醫院和雷神山醫院，總共能提供 2500 張床位。以上傳染病醫院的規模，足夠處理感染人數數千人的疫情，但應對更大疫情非常吃力。而感染力更強，傳播更廣泛的病毒或者其他致病菌確實存在：2009 年 H1N1 病毒全球確診患者高達 1632258 人，死亡 284500 人，意味著其疫情中心區域最起碼需要十萬張帶隔離設施的傳染病床位。事實上，本次新冠疫情在湖北還未得到遏制，很重要一個原因就是床位不夠，不能收治全部疑似患者。很多還具備傳染性的帶病毒者被迫回家“隔離治療”，又感染了家人和其他接觸者；并且由于得不到醫療資源，湖北的患者死亡率遠遠超過全國其他地方。如何提高收治傳染病患者的峰值能力，成為一個重大的公共衛生挑戰。
這個挑戰具體要求公共衛生系統做到六點：
1、病床多，收治能力巨大。千萬人口以上的中心城市，最低限度應當具備 20000 張傳染病床位的能力。并且可以迅速地地擴展。
2、不占地方。因為中心城市土地稀缺，少有合適地塊作為傳染病醫院。
3、維護成本低。因為大部分時間里，傳染病醫院處于大部分能力閑置狀態。
4、開設快速。疫情爆發之后，最好 48 小時能開設好 3000 張病床，72 小時開設好 10000 張病床。隔離越早，傳染范圍越小，疫情容易控制，代價最低。開設傳染病醫院就是與時間賽跑。
5、便于全國支援醫療人員開展工作。
6、必須能夠機動部署。因為疫情發生在哪里根本無法預料，SARS 疫情爆發在廣州，新冠爆發在武漢，下一次是鄭州？重慶？南京？誰也不知道。處處設防不可能。經濟條件差一大截的內地三四線城市也做不到臨時快速修建“小湯山”“火神山”類似的醫院。但新型冠狀病毒疫情并沒有放過這些城市。眼下湖北各地級市的確診人數正在快速增加。如果能把醫院機動部署到三四線城市，就是雪中送炭。
顯然這些要求難度不低，傳統辦法無法解決這六點要求。
為此，本人建言利用高速公路開設醫療救災集裝箱醫院來應對公共衛生緊急需求。具體是利用集裝箱作為隔離病房和診療室。集裝箱是一種廣泛使用的貨運工具。在正常年份，中國一年要生產 200-270 萬個集裝箱，全社會保有 3000 萬個標準貨運集裝箱。僅僅在 2019 年 1 月到 2019 年 11 月底間，國內港口吞吐了 23900 萬個集裝箱，也就意味著集裝箱的陸上運輸量肯定顯著超過 2.39 億箱次。2019 年，國內保有 800 萬輛重型卡車，其中至少一半具備牽引運輸集裝箱的能力?？梢?，當我們討論集裝箱的數量，一般都使用萬為單位，而不是醫院病床數以百為單位。
集裝箱分為 20 英尺規格和 40 英尺規格兩種。其中 20 英尺箱很容易被改造為一個單間隔離病房， 20 英尺的集裝箱尺寸是 6058 mm X 2438 mm X 2680 mm , 有 14.7 平方米大小，內空間 30 多立方米，安置一個病人并不局促。除了安裝病床，還有空間安裝馬桶、洗手池，小桌子。集裝箱類型里面有一種類型叫冷藏箱，帶保溫層，冬天可以起保溫作用，冷藏箱帶有電路接口和制冷設備安裝位置，取消制冷設備，利用那個位置裝空氣負壓設備；在箱體上開一兩個窗戶，再加上上下水排污接口，就是一個很好的可移動的隔離病房。另一種主流的集裝箱有 40 英尺，尺寸 12192mm X 2438mm X 2896mm，可以作為醫生護士的診療空間，也可以作為醫生護士食堂和休息室，以及移動醫院的辦公室，設備間，倉庫。一個醫療集裝箱醫院由 3600 個 20 英尺病房箱和 200 個 40 尺醫護集裝箱組成。利用高速公路開設。疫情期間封閉一段 6 公里的高速公路，把醫療集裝箱擺在中央位置，病房箱擺在緊急停車帶和中間隔欄兩側，其余的道路用于車輛，使用電瓶車等車輛移動醫生護士和病人。3600 個病房數量相當于火神山醫院和雷神山醫院的總和。開設 10 個這樣的集裝箱醫院也很容易。醫院需要用電，高速公路本身自帶供電線路和通訊線路。只要適當擴容，就可以給集裝箱醫院供電，如果平時做好準備，預留供電容量，當然更佳。即便沒有準備，對高速公路沿線進行電力擴容需要的工作量也小于新架設供電線路。醫院還需要用水，可以考慮用槽車供水，用專門的集污車輛搜集醫療污水進行無害化處理。
這種醫院完全可以移動，只要有高速公路的地方，就可以開設。開設的過程極為簡單：重型卡車從集裝箱堆放場地取箱子，沿著高速公路運送醫療救災集裝箱到指定位置，然后吊車吊放在指定位置，甚至平時可以將吊放位置用白線畫好，吊車司機按圖操作。接電，接通上下水。醫院即可投入使用。完全省去了選址、出設計圖、平整土地、土建等等一系列工序，開設速度大大加快。預估，如果事先高速公路兩側預留了足夠供電容量和供水管線， 24 小時可以開設成功，最多不超過 48 小時。如果需要臨時進行電力擴容，可能需要 72 小時。遠遠快過建設小湯山醫院的速度。在節約的時間里面，還得考慮節約了決策時間。一般拍板建設小湯山、火神山、雷神山醫院，需要疫情發展到相當嚴重的情況以后，才會緊急啟動建設流程。以武漢火神山醫院為例子，疫情已經爆發一個多月以后緊急決策建設。而集裝箱醫院因為開設成本過低、過于簡單，稍有疫情出現就可以開設，幾乎可以提前半個月投入使用，節約的時間非常關鍵。集裝箱醫院的靈活性還在于它的規?？梢噪S時調整，大疫情就多擺集裝箱，封閉整段高速公路，小疫情就封閉一半路面，保證交通還可以利用另外一半道路通行。疫情結束以后，集裝箱消毒撤收封存，因為集裝箱可以立體堆放，中間也不需要空隙，平時存放并不占多大地方，一塊 500 米長 100 米寬的空地足以堆放 5 萬個 40 英尺的集裝箱。儲存條件非常寬松，因為集裝箱本來就是海運使用的，鹽水腐蝕陽光暴曬都是平常工作環境，正常的壽命有 10-20 年。占地面積和維護成本與備份的傳染病醫院相比可以忽略不計。在全國東北、華北、西北、華中、華東、西南、華南建設 7 個醫療救災集裝箱儲備中心，每個儲備中心存箱 5 萬個，防護服口罩防護眼鏡等低價值損耗品直接內置在集裝箱內，只要做好演習，需要用的時候一天即可送幾千個箱子抵達疫區。全國不用到處建“小湯山”了。
集裝箱醫院的建設成本低廉可控：一個普通的住房集裝箱，公開價格是 23000 元左右，標準集裝箱目前報價小于 20000 元。集裝箱行業是一個產能非常過剩的行業，全國集裝箱行業龍頭企業可以非常輕松地年產 150 萬個集裝箱，等于在工作日每日生產 6000 個集裝箱?？紤]到醫療集裝箱的生產類似冷藏箱，行業龍頭公司的冷藏箱產能估計在每年 25 萬個（要進一步擴產的瓶頸估計在負壓設備產能，也很容易），因此最低限度，日產 1000 個醫療集裝箱不成問題。供應完全有保障。采購價格不超過 10 萬塊/個，一個 3600 個隔離床位的集裝箱醫院不含設備的部分僅僅需要 4 億元。建 10 個也才需要 40 億。相比封閉一個區域的成本，實在不成比例地劃算。10 個集裝箱醫院可以同時接受 36000 個病人。只需要 38000 個箱子，這完全不夠中國的集裝箱工業吃飽，即便年生產十萬個醫療集裝箱也相當容易。限制類似醫院數量的唯一瓶頸是醫護人員數量，好在醫護人員可以從全國抽調，而且可以在集裝箱醫院整建制投入工作，比分散支援更為有效。
除了用于抗擊傳染病疫情之外，醫療救災集裝箱還可以用于地震水災等自然災害的救災，在應急事務中用途廣泛而靈活。
當前，我們并不能僥幸地希望禁絕吃野味之后的將來，病毒就不再來襲。我們也不知道下一次來襲會發生在什么地方。但有一個常識也是共識，就是絕對不能把疑似傳染性疾病的病人推回家，必須留醫！因此對任何一個城市，建設容納數萬人甚至 10 萬人的隔離病房能力是必須的。而通過普通的方法，任何一個城市，哪怕是北上廣深這樣的一線城市，也難以閑置那么多的固定式醫院床位。集裝箱醫院的容納能力特別特別巨大，而成本低廉，因為這種醫院完美地結合了中國最強大的兩項能力，制造業和高速公路?？缃缢伎家幌拢簱魯〔《镜慕鉀Q方案，當前并不是醫學進展，而很可能是制造業、基建和組織管理能力的結合！
